一个治心痛、心悸的千年古方，学习中医经典心得：

“丹参饮”出自清代陈修园《时方歌括》收录唐、宋后108首名方之一，原文:“丹参饮治心胸诸痛神验，妇人更宜，亦属血痛，亦可通治诸痛。

丹参一两，白檀香一钱，要真者，极香的切片，砂仁一钱。

水二杯，煎八分服。”

折换现代算一两37.8g，丹参38g，白檀香、砂仁各4g。李可临床常用丹参30~45g，檀香、砂仁各10g。

国医大师德树德说:“丹参饮是治疗心胸、胃脱疼痛的有效良方”

丹参味苦性微凉，活血祛瘀、通经止痛，凉血安神。《吴普本草》说它“治心腹痛”；

白檀香辛温理气、利胸膈、调脾、胃、解郁气，《日华子本草》说它“治心痛”。檀香能引脾胃之气上升，所以能健脾益胃，增进饮食，还能开发胸肺之气郁而宽畅胸隔，故能解心悸、心痛。

砂仁辛温，行气调中、和胃醒脾，促进消化，并能引气归肾，兼有温肾、化湿作用。

三药相合，以丹参入血分，又配以檀香、砂仁，既能活瘀滞，又能理胃气，再兼丹参功同四物，砂仁兼益肾“理元气”、“引诸药归宿丹田”，故对久久难愈、气滞血瘀、正气渐虚的胃脘痛及心痛，不但能够活瘀定痛，并能养血、益肾、醒脾、调胃。

除了“丹参饮”外，汉代张仲景《伤寒》经方的“桂枝甘草汤”(桂枝四两60g去皮，炙甘草二两30g)也是治心衰、心悸、心痛的急救奇效良心。

几年前，某患者突然心痛昏倒，打电话问我怎样办？我说:“不要慌，你马上用桂枝尖颗粒60~90g、炙甘草颗粒30~45g、三七颗粒20g、人参15g”冲水灌服。”她按我这样做，一下子就把胞弟救醒了。

接着我又开一个方给她:

黄芪45g、制川乌30g(先煮1h)、江油附子30g(先煮1h)、半夏45g、南星45、白芍30g、人参15g或太子参60g、三七20g、白术15g、槟榔45g、厚朴15g、桂枝尖45g、丹参45g、白檀香10g(后五分钟)、砂仁10g、广陈皮30g、茯苓60、炙甘草30、生姜45g

另外水蛭、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫、炮甲、地龙加乳香、没香或三七等份打粉制水丸吞服，每次7~8g。

以上处方为乌附法+丹参饮+桂枝甘草汤，这个组合方自2018年以来治疗过各式各样的心脏病数以百计，无一没效的，包括结代脉(脉偷停)、心慌心悸、胸闷心痛、气短。出现这些症状后，患者首先去医院检查。结果就是心脏动脉堵塞，堵塞80%以上了，医师往往劝告患者需要动脉搭桥手术了，或住院服药观察等等，但只要中医介入治疗，一切症状基本全消，再去医院检查，医师除了惊讶，再也不坚持做手术了。

出现心脏病的主要原因有几个方面，一是心脏动脉粥样硬化堵塞，主要血脂高或胆固醇高导致脉管壁粥样硬化，或者是血瘀血斑块附在脉管壁上，从而引起脉管狭窄堵塞；二是胸下水饮痰湿浊，心阳被水寒湿气或痰浊蒙蔽；三是心阳不足导致心肌缺血；四是逆气滞在胸口咽喉下之处，等等。

桂枝甘草汤就是解心阳不足导致心肌缺血引起胸闷心痛的症状，大剂量的桂枝，打开少阴阳气，像打开血库一样快速补充心阳心血，大剂量的炙甘草，也快速补充因支援手少阴心阳心血而造成太阴的空虚。

临床心脏病的病例，一般不仅仅是心阳不足，而是以上四种状况均有，心动脉粥样硬化、心阳心血不是、心下水饮痰湿及逆气上冲等，我们用乌附法就是打包一起解决。

附子补肾阳，附子直奔坎阳，化水为气，补坎益离，提供给其他脏腑的能量。

川乌尤如推土机，作为开路先锋，拖动一切药物达五脏六腑，四肢百骸。

黄芪、人参补气，加持川乌，两者结合，力量更大，走得更快更远。

三七甘温，散瘀止痛。

生半夏、生南星化痰降浊。

槟榔辛温，降气破滞，行痰下行。槟榔最长于降气，其“性如铁石之降”，能把人体最高部位之滞气，降泻至极下之处。

厚朴味苦辛性温，具有下气、除满、燥湿、消胀的作用，和半夏、槟榔一道降阳明，化痰湿，破滞气，阻上逆。

白芍味甘酸苦性微寒，具有敛血归肝和缓急止痛的作用。前面说过补坎益离，用补肾阳支援心阳中间有肝升和脾升的作用，才能完成益离的任务，肝在芍药的作用下得到气血的涵养才能有效的生发。另外，方中燥药如附子、川乌、半夏较重，需要芍药收敛降燥。

白术是太阴的主药，起到燥湿健脾的作用。

广陈皮起到理气、燥湿、化痰的作用，理胃气，疏肝郁，气机升降有权。

茯苓渗水利水，把胸水饮化掉，断掉生湿生痰之根。

如心脏病已久已重，邪气已入奇经八脉，须用虫药，虫丸+汤药事半功倍，而且药后没有太大的不良反应，唯一缺点就是价格贵了一点。

以上是笔者临床几百例心脏不适的经验方，是站在前人肩膀上不断实践总结出来的，分享给大家，为民造福，减少病痛，更减少动刀造一辈子药之苦。

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